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PET-CT检查没问题是不是代表没癌症?
暨南大学附属第一医院广州华侨医院PETCT中心 广州医院PETCT免费预约   2020-12-07 16:10:08 作者:SystemMaster 来源: 文字大小:[][][]

PET-CT检查没问题是不是代表没癌症?
PET-CT的优势在于可以确定癌症分期,确保医生优选治疗,并判断癌变部位可否切除治愈。很多人做PET-CT检查会有这样的疑问,当知道PET-CT检查没问题是不是没癌症,下面就由我来告诉您。
  1.PET-CT显像技术从目前讲医学影像学来讲是最为先进的检查癌症的手段,总的诊断准确性高达90%以上,但也有假阳性(如活动性肺结核,急性炎症,活动性结节病和炎性假瘤等)和假阴性(如肺泡癌,高分化肝细胞癌,肾脏透明细胞癌,印戒细胞癌,黏液囊腺癌,类癌和高分化腺癌等)
  2.由于PET-CT技术的创造,从根本上解决了核医学图像解剖结构模糊的缺陷显像,同时又采用CT图像对PET图像进行全能量衰减校正,使核医学图像真正达到定量的目的,提高诊断的准确性。
  3.PET-CT具有多层螺旋CT和PET临床的共同优势特点,成功的实现了功能图像信息的互补。PET-CT体检通过全身检查可以查出大部分的肿瘤,有近20种:1.星形胶质瘤2.颅内恶性淋巴瘤3.脑转移瘤4.头颈部肿瘤5.肺癌6.恶性胸膜间皮瘤7.食道癌8.胃癌9.结、直肠癌10.肝癌11.胰腺癌12.肾癌13.膀胱癌14.前列腺癌15.卵巢癌16.乳腺癌17.恶性淋巴瘤18.恶性骨病变19.其他恶性肿瘤如黑色素瘤,精原细胞瘤,子宫内膜癌,子宫颈癌等。
  4.通过PET-CT检查进行健康体检的,如果有癌症的病灶癌症都可检查出来,虽不是全部,但PET/CT显像确实是医学影像学中先进的检查方法,总的诊断准确性也高达90%以上这也是我们要不断进步的动力。
  5.但如果将PET-CT当成常规体检项目,很多肿瘤是检查不出来的。没有形成实体的肿瘤,活性不高便不容易被机器检测出来。所以做过PET-CT检查的人,即使结果显示一切正常,也不能保证他一定没有得癌症。不同的器官检测的敏感度不一样,有些疾病查血比较靠谱,有些检查可能B超比较靠谱,因此不能盲目信任它。


PETCT对于转移性肝癌中的治疗好吗?

肝脏是转移性肿瘤好发部位之一。人体任何部位的恶性肿瘤均可经门静脉、肝动脉及淋巴途径转移到肝脏,也可直接侵犯肝脏。60%~70%结直肠癌患者会发生肝脏转移,43%的肺癌最终发生肝转移。对结直肠癌肝转移外科切除结果表明消化道恶性肿瘤大约20%的患者在发现肝转移时有手术切除的机会。那么,PETCT对于转移性肝癌中的治疗好吗?

  PET-CT对肝外转移灶的评估意义:经研究了530例结直肠癌肝转移患者的手术情况发现.其中有49例患者行非治疗性开腹手术,而术前行PET的患者,非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查.使12例(28%)患者改变了治疗方案。淋巴结的转移最多见,常规影像学检查受扫描范围限制,并以淋巴结大小作为转移依据,给判断带来影响,PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况,尤其是对<1.0 cm的转移性淋巴结的判断。PET-CT能显示多处多骨转移灶,尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示,其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。

  PET-CT在肝脏转移瘤患者中,对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高,有利于综合评价全身状况,改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识,对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率,进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。

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